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BSI infirmier : tout ce que les infirmiers libéraux doivent savoir

Rédigé par Olaqin | Sep 30, 2025 11:24:55 AM
Entre deux tournées et une pile de feuilles de soins, le BSI, ou Bilan de Soins Infirmiers, est devenu un incontournable du quotidien infirmier. Mis en place pour simplifier et mieux structurer la prise en charge des patients dépendants, ce dispositif a remplacé progressivement la DSI (démarche de soins infirmiers). Oui, un changement de taille… mais pas forcément une mauvaise nouvelle.

Voici un tour d’horizon clair et factuel pour comprendre ce que le BSI change dans la pratique libérale.


Qu’est-ce que le BSI ?

Le Bilan de Soins Infirmiers est un outil numérique mis en place par l’Assurance Maladie. Il permet à l’infirmier ou l’infirmière libéral(e) d’évaluer les besoins d’un patient dépendant à domicile, d’organiser les soins nécessaires et de transmettre ces informations directement au médecin traitant via une plateforme sécurisée Amelipro.


En clair, il remplace la DSI, avec un objectif : simplifier la procédure tout en reconnaissant la charge de travail réelle.

Le BSI ne concerne que les patients dépendants, nécessitant des soins infirmiers à domicile.

Pour quels patients le BSI est-il obligatoire ?

Depuis sa généralisation, le Bilan de Soins Infirmiers est obligatoire pour tous les patients dépendants, quel que soit leur âge.


Initialement réservé aux patients de 85 ans et plus lors de son déploiement en 2020, le BSI a été progressivement étendu jusqu’à devenir, depuis janvier 2023, la seule modalité de facturation autorisée pour la prise en charge des soins infirmiers à domicile chez les patients dépendants.

La DSI n’est plus utilisable : dès lors qu’un patient présente une dépendance nécessitant une évaluation et un suivi infirmier régulier, le recours au BSI est obligatoire.

Comment fonctionne le BSI en pratique ?

La démarche se fait exclusivement en ligne, via le portail Amelipro.
L’infirmier(e) doit :
  1. Évaluer la situation du patient, à l’aide d’un questionnaire structuré (hygiène, mobilité, alimentation, etc.). 
  2. Saisir le BSI sur l’interface dédiée. 
  3. Transmettre le BSI au médecin traitant, qui valide ou ajuste la proposition. 
  4. Une fois validé, le forfait journalier à facturer est défini selon le niveau de charge en soins : léger (BSA), intermédiaire (BSB) ou lourd (BSC)

Pour un accompagnement pas à pas, l’Assurance Maladie propose un guide utilisateur officiel : Consulter le guide BSI – Amelipro (PDF)

Quels sont les niveaux de charge en soins ?

Le BSI permet de catégoriser les patients en trois niveaux selon la complexité des soins. Ces niveaux déterminent le type de forfait facturable.
 
Niveau de BSI Type de charge en soins Exemples de situations
BSI léger Soins simples et peu fréquents Hygiène partielle, surveillance ponctuelle
BSI intermédiaire Soins réguliers et variés Aide à la toilette complète, pansements, injections
BSI lourd Soins nombreux et complexes Poly-pathologies, soins techniques, présence renforcée

Quels avantages pour les infirmiers libéraux ?

Le BSI n’est pas qu’un outil administratif supplémentaire. Il présente plusieurs avantages concrets :
  • Reconnaissance du rôle d’évaluation clinique de l’infirmier(e), 
  • Gain de temps sur la facturation grâce aux forfaits, 
  • Suivi centralisé et plus clair pour le médecin traitant, 
  • Une approche plus cohérente et structurée de la prise en charge à domicile. 
Cela dit, comme tout outil numérique, il demande un petit temps d’adaptation… et une bonne connexion Internet !
 

Ce qu’il faut retenir

Le BSI est désormais obligatoire pour la prise en charge des patients dépendants à domicile. Il remplace définitivement la DSI et s’impose comme un outil central pour :

  • Évaluer les besoins,
  • Faciliter la coordination avec le médecin traitant,
  • Simplifier la facturation grâce à un forfait adapté au niveau de soins. 

Sa saisie s’effectue
en ligne via Amelipro, sur la base d’un formulaire structuré.

Inzee Factu : la solution de facturation idéale

Entre les tournées, la gestion des soins, et les obligations administratives comme le BSI, le quotidien d’un(e) infirmier(e) libéral(e) est déjà bien rempli.


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Parce qu’optimiser son temps, c’est aussi prendre soin de sa pratique